* عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس: تحریمها، گریبانگیر دارو هم شده است برای همین تهیه مواد اولیه ، تأمین و انتقال ارز با دشواری صورت میگیرد.
* گرایش به امور زیبایی، برخی از پزشکان را از سیستم درمان خارج کرده است. در بودجه سال ۱۴۰۳ قطعاً برای تعرفههای پزشکی فکر اساسی خواهد شد.
عمر بسیاری از تجهیزات پزشکی در کشور ۲۰ سال است، مسالهای که هم بر عملکرد سیستم درمان اثر میگذارد و هم هزینه سرانه مراقبت بیماران را افزایش میدهد. در این روند یکی از دغدغههای بیمارستانها، مدیریت موثر تجهیزات پزشکی است چراکه براساس گزارش سازمان بهداشت جهانی بیش از ۶۰ درصد وسایل درمانی در ایران به علت نبود سیستم نگهداری و تعمیرات بهینه قابل استفاده نیست ضمن این که موضوع تامین قطعات یدکی و انتقال تکنولوژی به کشور هم به این معضل دامن میزند. دانشگاههای علوم پزشکی نیز افزایش سرسامآور قیمتها را به عنوان مشکل عمده در جایگزینی تجهیزات پزشکی عنوان میکنند.
از سوی دیگر طبق آماری که رسانهای شده، ۱۵۵ هزار تخت بیمارستانی فرسوده است و هیچ اعتباری برای بهبود این مقوله در نظر گرفته نشده در این میان بیمارستانهایی هستند که بعضاً بیش از ۱۰۰ سال قدمت دارند و جزو مراکز ناایمن در کشور به شمار میروند!
دکتر همایون سامه یح نجفآبادی، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در گفتوگو با «سرمایه و ثروت» وضعیت درمانی کشور را تشریح کرده است. او تأکید دارد: با ارز ۳۷ هزار تومانی تهیه تجهیزات پزشکی در بسیاری از مراکز درمانی دشوار و حتی غیرممکن میباشد (۱).
* تجهیزات پزشکی، وضعیت مناسبی ندارند، چرا برای نوسازی آنها اقدام موثری صورت نمیگیرد؟
– بودجهای که در سال ۱۴۰۲ در اختیار وزارت بهداشت قرارگرفته هیچ تناسبی با مشکلات درمانی کشور ندارد و از این جهت نارساییهایی وجود دارد.
* آیا میتوان امیدوار بود از ۶ میلیارد دلار آزاد شده بخشی برای تجهیزات پزشکی و تختهای بیمارستانی اختصاص یابد؟
– آن چیزی که من میدانم این پول باید در حوزههای غذا و دارو هزینه شود، باید منتظر ماند و دید.
* شرایط درمان به گونهای است که بسیاری از مردم ناچارند به تهران و احیاناً کلانشهرها مراجعه کنند و در مواردی مانند پاشیدن آب به روی همراهانشان در بیمارستان قلب تهران بیحرمتی ببینند؟
– مراجعه به تهران برای امور فوق تخصصی پزشکی در گذشته هم وجود داشت اما این که با همراه بیماری بدرفتاری شود، پذیرفتنی نیست و هر گزارشی در این باره باید پیگیری شود. ما در کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با دعوت از معاونان وزیر بهداشت و رؤسای دانشگاههای علوم پزشکی مناطق محروم، سعی در محرومیتزدایی داریم با این حال مشکلات اقتصادی در کشور پیامدهای خود را دارد.
* دولت در حال حذف ارز ۲۸ هزار و ۵۰۰ تومانی در بخشهای مختلف است، اگر این مساله شامل بخش درمان شود، مشکلات مردم دوچندان خواهد شد!
– قطعاً امثال دستگاه (MRI) را با ارز ۳۷ هزارتومانی نمیتوان خریداری کرد. آنچه من میدانم هنوز در مواردی ارز ۴۲۰۰ تومانی جریان دارد. باید امیدوار بود که بخش درمان استثناء شود.
* این موضوع در مورد دارو میتواند جان بیماران را به خطر بیندازد؟
– نه؛ برای این که اختلاف قیمت دارو توسط بیمهها پرداخت میشود.
* اما، امروزه بسیاری از داروها تحت پوشش بیمه نیستند!
– همان طور که میدانید داروهای OTC و مکملها جزو بیمه محسوب نمیشوند ضمن این که داروهای بدون نسخه هم تحت پوشش قرار نمیگیرند اما بسیاری از داروهای داخلی را میتوان با بیمه تهیه کرد. البته در مواردی پزشک داروی خارجی تجویز میکند که اختلاف قیمت آن را بیمار میپردازد.
* چرا دارو گران است و در مواردی کمبود دیده میشود؟
– ما در زمینه تهیه مواد اولیه مشکل داریم و تأمین و انتقال ارز با دشواری صورت میگیرد. از طرفی برخلاف ادعای غربیها، دارو هم جزو موارد تحریمی است و اروپاییها سختگیریهایی دارند. با این حال قیمت دارو در ایران در مقایسه با کشورهای همسایه پایین است و برای همین باید گفت یکی از دلایل کمبود، قاچاق میباشد.
* کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، موضوع مهاجرت پزشکان را چگونه ارزیابی میکند و چه اقدامی در این باره انجام داده است؟
– قطعاً این مساله تأسفبار است چرا که این افراد جزو سرمایههای مملکت به شمار میروند در شرایط موجود تعرفه پزشکان در بخش دولتی پایین میباشد ضمن این که در مناطق محروم امکانات مناسبی برای آنها و خانوادههایشان وجود ندارد. بر این اساس مقرر شده در بودجه سال آینده، مشکلات پزشکان از لحاظ درآمدی برطرف شود.
موضوع دیگری که موجب شده، برخی پزشکان از سیستم درمان خارج شوند گرایش آنان به امور زیبایی است، چرا که مواردی مانند بوتاکس، لاغری، کاشت مو، جراحی بینی و… کار درمانی محسوب نمیشود، البته تمایل و استقبال مردم، بسیاری از پزشکان را در این حوزه وارد کرده است.
* نیلوفر خلیلی
* پینویس:۱
(۱) با حذف دلار ۲۸ هزار و ۵۰۰ تومانی به عنوان ارز ترجیحی، اکنون دلار ۳۷ هزار تومانی جایگزین شده است!
